Mi hijo moja la cama, ¿cómo lo ayudo?

Si tu niño moja la cama no necesariamente significa un problema de salud o una situación que requiera la consulta de un especialista, si se tratan de casos aislados, pero si esto se prolonga por más de tres meses y, el médico descarta una infección urinaria u otro problema de salud, será necesario que consultes a un especialista en enuresis infantil.

Aunque los datos específicos sobre la prevalencia de este padecimento en todo el mundo pueden variar dependiendo de la fuente y los criterios utilizados para definir y diagnosticar el problema, se estima que millones de niños en todo el mundo padecen enuresis.

Según la Academia Estadounidense de Pediatría, la enuresis infantil afecta aproximadamente al 15% de los niños de 5 años y al 5% de los niños de 10 años. Mojar la cama es un problema común en muchos niños y puede ser causado por diferentes razones, como una vejiga pequeña, una falta de control de la vejiga, problemas emocionales o de comportamiento, u otras condiciones médicas.

Qué es la enuresis infantil o cuando un niño moja la cama

La enuresis infantil es la emisión involuntaria de orina durante el sueño en niños mayores de cinco años, y puede ser causada por diferentes factores, incluyendo:

1. Maduración del control de la vejiga: En algunos niños, la maduración del control de la vejiga puede tomar más tiempo y esto puede causar la enuresis.
2. Factores genéticos: Si hay un historial familiar de enuresis infantil, es más probable que el niño la desarrolle.
3. Problemas emocionales o de comportamiento: La ansiedad, el estrés o la depresión pueden afectar el control de la vejiga.
4. Problemas físicos: Algunas afecciones médicas, como infecciones urinarias, diabetes, malformaciones del tracto urinario, apnea del sueño, estreñimiento, entre otros, pueden contribuir a la enuresis.
5. Factores ambientales: El estrés emocional, los cambios en la rutina diaria, el sueño irregular y la falta de acceso a un baño pueden contribuir a la enuresis.

De acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), entre el 95 y 98 por ciento de los casos de niños enuréticos bien diagnosticados y tratados se resuelven de manera exitosa. Este control se puede lograr entre los tres a seis meses siguiendo una terapia integral en el que participan pediatra, urólogo, psicólogo y paidopsiquiatra.

A partir de los cinco años de edad, un niño o niña debería tener control de esfínteres al dormir. Sin embargo, si sigue teniendo accidentes con frecuencia, es muy probable que padezca enuresis nocturna, que es la “micción involuntaria que ocurre por la noche, mientras se duerme, después de la edad en que un menor debería ser capaz de controlar la vejiga”, de acuerdo con el pediatra Reynaldo Ramírez Castillo. 

Cifras de la Secretaría de Salud en México, señalan que la enuresis nocturna se presenta entre el 10 y 13 por ciento de la población infantil de seis años; y entre el 6 y 8 por ciento en menores de 10 años.

La institución destaca que esta se puede clasificar en: 

• Primaria. Ocurre cuando el cuerpo produce más orina de lo que la vejiga puede contener y el niño no despierta debido a que el cerebro no responde a la señal de que la vejiga está llena.
• Secundaria. Se trata de niños que no se orinaron en la cama durante 6 meses y, posterior a este tiempo, comenzaron a hacerlo. Esta enuresis podría tener causas físicas o emocionales.

Por su parte, la Academia Americana de Pediatría, menciona que todavía pueden mojar la cama: 

• 20 por ciento de los niños de cinco años.
• 10 por ciento de los niños de siete años.
• 5 por ciento de los niños de 10 años.

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Un abanico de causas

El doctor Ramírez Castillo, pediatra certificado por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría, explica que existen diversos motivos que pueden estar provocando que una niña o niño sufra enuresis nocturna, por ejemplo:

• Una vejiga pequeña, la cual no puede no estar suficientemente desarrollada para contener la orina que se produce durante la noche.
• Incapacidad de reconocer cuando la vejiga está llena, debido a que los nervios que controlan la vejiga tardan en madurar.
• Desequilibrio hormonal. Durante la infancia, algunos niños no producen suficiente hormona antidiurética, que es la que retrasa la producción de orina durante la noche.
• Infección de las vías urinarias. Este tipo de infección puede dificultar que tu hijo controle la orina.
• Diabetes. Para un niño que, por lo general, no se orina durante la noche, la enuresis puede ser el primer síntoma de diabetes.
• Estreñimiento crónico. Se usan los mismos músculos para controlar la orina que para defecar. Cuando el estreñimiento ocurre durante largos períodos de tiempo, estos músculos pueden presentar alguna disfunción y contribuir a causar la enuresis durante la noche.

¿Qué debo hacer si mi hijo moja la cama? 

El pediatra Ramírez Castillo, del Hospital Cemain Tampico, explica que la mayoría de los niños dejan de mojar la cama por sí solos, aunque aclara que hay pequeños que necesitarán un poco de ayuda pues, como se vio anteriormente, hay casos en los que la enuresis nocturna puede ser signo de un trastorno que no ha sido diagnosticado y que posiblemente requiera atención médica.

Es importante consultar con el pediatra si el pequeño vuelve a mojar la cama después de ya no hacerlo por meses. O bien, si “la enuresis está acompañada de dolor al orinar, sed inusual, orina rosa o roja, heces duras o ronquidos”, recomienda el experto. 

No regañes ni avergüences a tu hijo o hija por orinarse en la cama, recuerda que quizás se trate de algo que no puede controlar. Trabaja con su médico para encontrar la causa y soluciones, recomienda la Academia Americana de Pediatría. 

El tratamiento para la enuresis infantil dependerá de la causa subyacente del problema. Aquí hay algunos tratamientos que pueden ser útiles:

1. Terapia de comportamiento: La terapia de comportamiento, como el entrenamiento en el baño, puede ayudar a los niños a mejorar el control de la vejiga y reducir la frecuencia de la enuresis. Esto puede incluir establecer horarios regulares para ir al baño y recompensar al niño por permanecer seco durante la noche.
2. Medicamentos: Los medicamentos pueden ayudar a reducir la producción de orina durante la noche o mejorar la capacidad de la vejiga para retener la orina. Tu médico puede recetar un medicamento específico dependiendo de la causa subyacente de la enuresis.
3. Alarma de humedad: Una alarma de humedad es un dispositivo que se coloca en la ropa de cama y suena cuando el niño comienza a mojar la cama. Esto puede ayudar al niño a despertarse y a ir al baño a tiempo.
4. Terapia psicológica: Si la enuresis es causada por problemas emocionales o de comportamiento, una terapia psicológica puede ser útil para abordar estos problemas.
5. Cambios en el estilo de vida: Asegurarse de que el niño tenga una dieta saludable, haga suficiente ejercicio físico, y evite la cafeína y los líquidos antes de dormir puede ayudar a reducir la frecuencia de la enuresis.

Consejos si tu hijo moja la cama

Aquí hay algunos consejos que podrían ayudar a lidiar con el problema de que tu hijo moja la cama.:

1. Habla con tu hijo y hazle saber que no es su culpa y que esto puede pasarle a cualquier persona. Dale apoyo emocional y hazle sentir que no está solo.
2. Establece un horario regular para que tu hijo vaya al baño durante el día y antes de acostarse por la noche.
3. Reduce la cantidad de líquidos que tu hijo consume antes de acostarse y evita alimentos y bebidas que contienen cafeína.
4. Usa ropa de cama impermeable y fácil de limpiar para proteger el colchón.
5. Si el problema persiste, consulta con un médico o un especialista en urología para que pueda realizar una evaluación y determinar si hay alguna condición médica subyacente que pueda estar contribuyendo al problema.

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Es importante tener en cuenta que la enuresis infantil no es culpa del niño y que puede tratarse efectivamente. Si tu hija o hijo moja la cama, es recomendable que lo lleves a un médico para que pueda realizar una evaluación y determinar la causa subyacente.

Con el tratamiento adecuado, la mayoría de los peques superan este problema, aunque puede llevar tiempo y requerir mucha paciencia. El apoyo emocional de los padres es fundamental, sé su fuerza.